Ilustríssimo Senhor Presidente da NITERÓI PREV

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Nome:
aposentado(a)     pensionista       RG     CPF
Nome da Mãe:
Residente à:
    Bairro:
CEP:
        Cidade:         UF:    
Telefone:
        Celular:         E-mail:
Ógão de origem:
        Matrícula/Sinistro:         Estado Civil:

Requer

e junta cópia dos documentos:

RG     CPF     PIS/PASEP 

certidão de óbito     certidão de casamento 

CPF do servidor(a) falecido(a)  

certidão(ões) de nascimento do(s)(a)(as) filho(s)(a)(as) menor(es)   

certidão de tempo de serviço e/ou contribuição

comprovante de residência     contracheque    

certidão de nascimento  

RG do(a) servidor(a) falecido(a) ou pensionista    

comprovante de residência do(a) servidor(a)/pensionista falecido(a)    

laudo médico pericial  


declaração de comprovação de matrícula na instituição de ensino, com firma reconhecida  

Niterói, ________, de _________________________ de 20_______

 

_______________________________________________________

Assinatura do(a) Requerente

_________________________________________
(Assinatura sob carimbo do Servidor)		 _________________________________________
(Assinatura sob carimbo do Chefe do DEASS)